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Q1. 検査結果では十分に説明できない、手足の脱力、しびれ、震え、声の消失、または類似の神経症状を経験したことがありますか?A. いいえ B. 時々 C. 頻繁に D. 非常に顕著
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Q2. これらの症状は、ストレス、葛藤、または大きな感情的出来事の後に現れたり、悪化したりしますか?A. いいえ B. わからない C. 頻繁に D. 非常に顕著
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Q3. 症状によって混乱したり怖くなったりして、体に何か「ひどい」異常があるのではないかと心配になりますか?A. いいえ B. 少し C. 明らか D. 非常に強い
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Q4. 注意をそらしたり、環境が安全になると症状は改善しますか?A. 全く改善しない B. 時々改善する C. 頻繁に改善する D. 非常に顕著に改善する
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Q5. これらの症状は、あなたの移動、仕事、または日常生活に影響を与えていますか?A. 影響は最小限 B. 軽度 C. 重大 D. 非常に重度
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Q6. 心身相互作用の観点から症状を理解し、機能回復のためのエクササイズを徐々に行う意思はありますか?A. 意思がない B. 多分 C. 意思がある D. 非常に意思がある
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