चिंता हा एक सार्वत्रिक भावनिक अनुभव असून त्याला उत्क्रांतीच्या दृष्टीने महत्त्व आहे, ज्यामुळे व्यक्तींना धोक्यांना त्वरित प्रतिसाद देण्यास मदत होते. तथापि, जेव्हा चिंता प्रमाणाबाहेर, दीर्घकाळ टिकणारी आणि अनियंत्रित होऊन दैनंदिन जीवनावर व मानसिक आरोग्यावर परिणाम करते, तेव्हा तिचे रूपांतर एका मानसिक विकारात होते. मानसशास्त्र आणि मनोविकृतीशास्त्रानुसार, चिंतेच्या समस्यांचे अनेक उपप्रकार आहेत, जे सर्वसाधारण काळजी किंवा विशिष्ट वस्तू वा परिस्थितींवर लक्ष केंद्रित करणे या स्वरूपात प्रकट होऊ शकतात.
हा अभ्यासक्रम चिंतेच्या समस्यांचे सात सामान्य प्रकार पद्धतशीरपणे मांडेल, ज्यामुळे शिकणाऱ्यांना वर्गीकरण आणि ओळखण्यासाठी एक स्पष्ट चौकट तयार करण्यास मदत होईल, तसेच त्यानंतरच्या उपचार आणि मूल्यांकनासाठी पाया घातला जाईल.
I. सर्वसाधारण चिंता विकार (GAD)
ए-३-१. चिंतेच्या सामान्य समस्या: सर्वसाधारण चिंता विकार
सर्वसाधारण चिंता विकार (GAD) हा चिंतेचा एक प्रकार आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे सतत, सर्वव्यापी आणि अनियंत्रित काळजी. एकाच समस्येभोवती फिरणाऱ्या सामान्य तणावाच्या विपरीत, हा विकार काम, अभ्यास, कुटुंब, आरोग्य, पैसा आणि आंतरवैयक्तिक संबंध यांसारख्या अनेक क्षेत्रांमध्ये पसरतो. चिंताग्रस्त व्यक्तींना अनेकदा माहित असते की त्यांच्या चिंतेला आधार देण्यासाठी त्यांच्याकडे पुरेसे पुरावे नाहीत, तरीही ते चिंता करणे थांबवू शकत नाहीत. सामान्य लक्षणांमध्ये सततची अस्वस्थता, थकवा, एकाग्रतेचा अभाव, स्नायूंचा ताण, झोप न लागणे आणि चिडचिड यांचा समावेश होतो. हा एक पार्श्वभूमीतील तणावासारखा असतो, जो दैनंदिन जीवनात तीव्र असेलच असे नाही, परंतु तो दीर्घकाळात ऊर्जा कमी करतो. अनेक लोक पुरेसे शांत नसल्याबद्दल स्वतःला दोष देतात, परंतु या प्रकारच्या चिंतेसाठी खरोखरच ओळख, आश्वस्तता आणि हळूहळू समायोजनाची आवश्यकता असते. वाचन करताना, तीन प्रश्नांचे निरीक्षण करा: माझी चिंता वारंवार उद्भवते का? ती थांबवणे कठीण आहे का? त्याचा माझ्या दैनंदिन कार्यावर परिणाम होतो का? जर या गोष्टी कायम राहिल्या, तर त्यांना केवळ व्यक्तिमत्त्वाची संवेदनशीलता न मानता गांभीर्याने घेतले पाहिजे. परीक्षेच्या तयारीमध्ये, तुम्ही याकडे एक प्रकारची दीर्घकालीन आंतरिक सतर्कता म्हणून पाहू शकता. हे आपल्याला आठवण करून देते की जीवनातील ताणतणाव खूप काळापासून साचलेला असू शकतो आणि शरीर व मेंदूला नियमनासाठी नवीन मार्गांची गरज आहे. तुम्ही तुमच्या सर्वात वारंवार येणाऱ्या तीन प्रकारच्या चिंतांची नोंद करून सुरुवात करू शकता आणि मग त्यांना खरोखरच तात्काळ लक्ष देण्याची गरज आहे का, हे पाहू शकता. अशा प्रकारच्या वर्गीकरणामुळे अस्पष्ट चिंता अधिक स्पष्ट होतील. सर्वसाधारण चिंता हे तुमचे अपयश नाही, तर तुमची मन-शरीर प्रणाली तुमचे अतिसंरक्षण करत आहे. कृपया याला एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा, स्वतःला लेबल लावणे नव्हे. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचणी आणि दुरुस्तीमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एका वेळी एक पाऊल उचलण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. कृपया याला एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा, स्वतःला लेबल लावणे नव्हे. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. या समजुतीमुळे तुम्हाला पुढील चाचणी आणि दुरुस्ती अधिक स्पष्टपणे करण्यास मदत होईल.
सर्वसाधारण चिंता विकार हा एक चिंता विकार आहे, ज्यामध्ये विविध दैनंदिन गोष्टींबद्दल सतत काळजी वाटत राहते. व्यक्तींना अभ्यास, काम, नातेसंबंध, आरोग्य आणि आर्थिक बाबी यांसारख्या क्षेत्रांबद्दल अनेकदा कोणत्याही विशिष्ट पुराव्याशिवाय अनियंत्रित चिंता जाणवते. ही चिंता दीर्घकाळ टिकणारी असते आणि ती काही महिने किंवा अगदी वर्षेही टिकू शकते.
मुख्य प्रकटीकरणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
सततच्या चिंतेमुळे आराम करणे अवघड होते.
लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण आणि लवकर थकवा येणे
स्नायूंचा ताण, झोप लागण्यास अडचण
चिडचिड आणि भावनिक अस्थिरता
या प्रकारच्या चिंतेला 'पार्श्वभूमी चिंता' म्हणतात, जी सतत वाजत असलेल्या अलार्मप्रमाणे जीवनाच्या प्रत्येक कोपऱ्यात अस्वस्थता निर्माण करते.
II. सामाजिक चिंता विकार
ए-३-२. चिंतेच्या सामान्य समस्या: सामाजिक चिंता विकार
मुळात, सामाजिक चिंता विकार म्हणजे इतरांकडून पारखले जाण्याची, नाकारले जाण्याची, थट्टा केली जाण्याची किंवा लाजिरवाणे वाटण्याची तीव्र भीती. हे सार्वजनिक ठिकाणी बोलणे, पार्ट्यांमध्ये जाणे, अनोळखी लोकांशी संवाद साधणे, वरिष्ठ किंवा शिक्षकांचे लक्ष वेधून घेणे, किंवा गटात मते व्यक्त करणे यांसारख्या परिस्थितीत दिसून येऊ शकते. चिंताग्रस्त व्यक्ती सहसा त्यांच्या कामगिरीवर तीव्रतेने लक्ष केंद्रित करतात आणि त्यांचे हावभाव, आवाजाचा टोन, कृती किंवा आशय अयोग्य आहे की नाही याबद्दल वारंवार काळजी करत राहतात. शारीरिक प्रतिक्रियांमध्ये चेहरा लाल होणे, हात थरथरणे, घाम येणे, हृदयाचे ठोके वाढणे, आवाजात ताण येणे आणि मानसिक रिक्तता यांचा समावेश असू शकतो. याचा परिणाम म्हणून, अनेक लोक आपला सामाजिक संवाद कमी करतात, अलिप्त किंवा समाजविमुख दिसतात, पण आतून ते समज आणि स्वीकृतीसाठी आसुसलेले असतात. सामाजिक चिंता ओळखताना, अंतर्मुखता आणि अस्वस्थतेमुळे टाळाटाळ करणे यांमध्ये फरक करणे महत्त्वाचे आहे. अंतर्मुख व्यक्ती शांत आणि आरामदायक असू शकतात; सामाजिक चिंता असलेल्या व्यक्तींना अनेकदा इतरांशी संपर्क साधायचा असतो, परंतु भीतीमुळे ते मागे राहतात. पुढील चाचण्यांमध्ये, कोणत्या सामाजिक परिस्थितीमुळे तुम्हाला सर्वात जास्त अस्वस्थ वाटते आणि पारखले जाण्याच्या भीतीने तुम्ही आयुष्यातील महत्त्वाचे अनुभव सोडून दिले आहेत का, याकडे बारकाईने लक्ष द्या. ही चिंता सामाजिक कौशल्यांच्या अभावाचे लक्षण नाही, तर भूतकाळातील तणावपूर्ण अनुभवांमुळे मेंदू इतरांच्या नजरेला धोकादायक समजतो. सरावासाठी लगेचच सर्वात कठीण परिस्थितींना सामोरे जाण्याची गरज नाही; एका सुरक्षित नात्यामध्ये साध्या हावभावाने, थोड्या संवादाने किंवा प्रामाणिक प्रतिसादाने सुरुवात करा. पाहिले जाणे म्हणजे नेहमीच न्याय दिला जाणे असे नाही; याचा अर्थ समजून घेतले जाणे असाही असू शकतो. कृपया याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती मिळेल. ही समज तुम्हाला पुढील परीक्षांमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास आणि दुरुस्ती करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एका वेळी एक पाऊल उचलण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. कृपया याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती मिळेल. या समजुतीमुळे तुम्हाला पुढील चाचण्यांमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास आणि दुरुस्ती करण्यास मदत होईल. कृपया एक-एक पाऊल पुढे टाकण्याची मुभा स्वतःला द्या.
सामाजिक चिंता म्हणजे आंतरवैयक्तिक संवादाची किंवा इतरांकडून पारखले जाण्याची तीव्र भीती. सार्वजनिक ठिकाणी असलेल्या व्यक्तींना पारखले जाण्याची, थट्टा केली जाण्याची किंवा लाजिरवाणे वाटण्याची चिंता सतावते, ज्यामुळे त्या स्पष्टपणे सामाजिक टाळाटाळ आणि शारीरिक तणाव दर्शवतात.
सामान्य परिस्थितींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
लोकांसमोर बोलणे किंवा सादरीकरण करणे.
अधिकारपदावरील व्यक्तींशी संवाद साधणे
सामूहिक उपक्रमांमध्ये किंवा मेळाव्यांमध्ये सहभागी होणे
अनोळखी सामाजिक वातावरणात प्रवेश करणे
या व्यक्तींमध्ये अनेकदा उच्च पातळीची आत्म-जागरूकता असते, त्या स्वतःच्या प्रतिमेबद्दल अत्याधिक चिंतित असतात आणि त्यांच्यात सुरक्षिततेच्या भावनेचा व सामाजिक आत्मविश्वासाचा अभाव असतो.
III. पॅनिक डिसऑर्डर
ए-३-३. चिंतेच्या सामान्य समस्या: पॅनिक डिसऑर्डर
पॅनिक डिसऑर्डरचे वैशिष्ट्य म्हणजे वारंवार येणारे पॅनिक अटॅक. पॅनिक अटॅक सहसा अचानक येतात आणि त्यासोबत तीव्र शारीरिक प्रतिक्रिया येतात, जसे की हृदयाचे ठोके वाढणे, छातीत घट्टपणा जाणवणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, चक्कर येणे, घाम येणे, थरथरणे, गुदमरल्यासारखे वाटणे, नियंत्रण सुटणे आणि अगदी आपला जीव जाणार आहे असे वाटणे. जरी हा अटॅक अल्पकाळ टिकणारा असला तरी, तो भीतीची एक खोल छाप सोडून जातो, ज्यामुळे पुढचा अटॅक कधी येईल याबद्दल चिंता निर्माण होते. त्यामुळे, समस्या केवळ अटॅकमध्येच नाही, तर त्यानंतर येणाऱ्या सततच्या सतर्कतेमध्ये आणि टाळण्याच्या वृत्तीमध्येही आहे. काही लोक वारंवार आपले शरीर तपासतात, काहींना एकटे बाहेर जाण्याची भीती वाटते, तर काहींना प्रवास करण्याची, रांगेत उभे राहण्याची किंवा गर्दीच्या ठिकाणी थांबण्याची भीती वाटते. पॅनिक डिसऑर्डर ओळखताना, दोन बाबींवर लक्ष केंद्रित करा: तीव्र भीतीचे अचानक, उच्चांकासारखे प्रसंग आले आहेत का, आणि पुन्हा अटॅक येण्याच्या भीतीने जीवनशैलीत बदल केले आहेत का. हे इच्छाशक्तीच्या कमतरतेचे लक्षण नाही, तर शरीराच्या धोक्याच्या सूचनेच्या प्रणालीची अतिसंवेदनशीलता आहे. आवश्यक असल्यास, प्रथम शारीरिक आजार नाही याची खात्री करावी, त्यानंतर परिस्थिती स्थिर करण्यासाठी आणि बरे होण्यासाठी मानसिक आधार द्यावा. चाचणीच्या तयारीसाठी, अटॅकच्या आधी आणि नंतर साचलेला ताण, झोपेची कमतरता, शारीरिक थकवा किंवा दीर्घकाळ दाबून ठेवलेल्या भावना होत्या का, हे आठवा. पॅनिक अटॅकला जितके जास्त संकट म्हणून पाहिले जाते, तितकेच मेंदू शारीरिक प्रतिक्रियेला सहज घाबरतो; जेव्हा तुम्ही हे समजून घ्याल, तेव्हा भीती हळूहळू कमी होईल. कृपया लक्षात ठेवा की तीव्र भावना म्हणजे खरा धोका नव्हे. याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती मिळेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचण्या आणि दुरुस्ती प्रक्रियांमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एक-एक पाऊल पुढे टाकण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती मिळेल. या समजुतीमुळे तुम्हाला पुढील चाचण्या आणि दुरुस्ती प्रक्रियांमध्ये अधिक स्पष्टपणे सहभागी होण्यास मदत होईल. कृपया एकेक पाऊल पुढे टाका. चिंता समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे.
पॅनिक डिसऑर्डरचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे वारंवार येणारे पॅनिक अटॅक. हे अटॅक सहसा कोणत्याही पूर्वसूचनेशिवाय येतात, वेगाने तीव्र होतात आणि त्यांच्यासोबत तीव्र शारीरिक व मानसिक प्रतिक्रिया असतात, जसे की:
हृदयाचे ठोके वाढणे, धाप लागणे, चक्कर येणे
घाम येणे, थंडी वाजणे, गुदमरल्यासारखे वाटणे
मला वेड लागत आहे किंवा मी मरत आहे असे वाटत आहे.“
पॅनिक अटॅकमुळे व्यक्तींना तीव्र असहाय्यता आणि अनिश्चिततेची भावना जाणवते, ज्यामुळे पुढे "पुन्हा हल्ला होण्याची भीती" निर्माण होते आणि त्यातून पॅनिक अँटिसिपेशन (भीतीची पूर्वसूचना) तयार होते.
IV. विशिष्ट भीती
ए-३-४. चिंतेच्या सामान्य समस्या: विशिष्ट भीती
विशिष्ट फोबिया म्हणजे एखाद्या विशिष्ट वस्तू किंवा परिस्थितीची तीव्र, दीर्घकाळ टिकणारी भीती, जी प्रत्यक्ष धोक्याच्या तुलनेत प्रमाणाबाहेर असते. सामान्य प्रकारांमध्ये प्राण्यांची भीती, नैसर्गिक पर्यावरणाची भीती, रक्त किंवा इंजेक्शनची भीती, विमान प्रवासाची भीती, लिफ्टची भीती आणि गाडी चालवण्याची भीती यांचा समावेश होतो. चिंताग्रस्त व्यक्तींना अनेकदा माहित असते की त्यांची भीती पूर्णपणे निराधार आहे, परंतु त्या वस्तूजवळ गेल्यावर त्यांचे शरीर वेगाने ताठरते, त्यांना हृदयाचे ठोके वाढणे, थरथरणे, घाम येणे, गोठून जाणे किंवा तिथून पळून जाण्याची इच्छा होणे असे अनुभव येतात. अस्वस्थता टाळण्यासाठी, लोक हळूहळू ती संबंधित परिस्थिती टाळतात. अल्प कालावधीसाठी, टाळण्यामुळे भीती कमी होऊ शकते; दीर्घ कालावधीसाठी, यामुळे मेंदूचा हा विश्वास दृढ होतो की ती वस्तू धोकादायक आहे आणि भीती अधिकाधिक खोलवर रुजते. विशिष्ट फोबिया ओळखताना, तीन प्रश्नांचे निरीक्षण करा: माझ्या भीतीची वस्तू स्पष्टपणे परिभाषित आहे का? भीती प्रत्यक्ष धोक्यापेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त आहे का? त्यामुळे माझ्या आयुष्यातील निवडी मर्यादित होतात का? जर उत्तरे स्पष्ट असतील, तर स्वतःवर जबरदस्ती करण्याऐवजी किंवा स्वतःला लाज वाटायला लावण्याऐवजी, सौम्य आणि हळूहळू दृष्टिकोन ठेवणे आवश्यक आहे. पुढील चाचण्यांमध्ये, भीतीदायक वस्तू, शारीरिक प्रतिक्रिया आणि टाळण्याची वर्तणूक स्वतंत्रपणे लिहून ठेवा; यामुळे भीती कशी टिकून राहते हे पाहणे सोपे होते. खऱ्या अर्थाने प्रभावी दुरुस्ती म्हणजे अचानक जबरदस्तीने आत शिरणे नव्हे, तर सहन करण्यायोग्य पातळीत हळूहळू नवीन सुरक्षित अनुभव निर्माण करणे होय. तुमच्या भीती समजून घेतल्या जाऊ शकतात आणि त्यांना पुन्हा प्रशिक्षित केले जाऊ शकते. कृपया याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचण्यांमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास आणि दुरुस्ती करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एका वेळी एक पाऊल उचलण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. कृपया याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचण्यांमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास आणि दुरुस्ती करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एकेक पाऊल पुढे टाकण्याची परवानगी द्या. चिंता समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे.
विशिष्ट फोबिया म्हणजे एखाद्या विशिष्ट वस्तू किंवा परिस्थितीबद्दलची तीव्र, अतार्किक भीतीची प्रतिक्रिया. भीतीची वस्तू प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते, परंतु सामान्यतः त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असतो:
प्राणी (साप, कोळी, कुत्रे)
नैसर्गिक वातावरण (उंच ठिकाण, वीज, अंधार)
संदर्भात्मक प्रसंग (लिफ्ट घेणे, कार चालवणे, विमानातून प्रवास करणे)
वैद्यकीय संबंधित (इंजेक्शन, दंतवैद्याची तपासणी, रक्त तपासणी)
व्यक्तींना अनेकदा माहित असते की ही भीती 'अतिशयोक्तीपूर्ण' आहे, तरीही ते आपल्या भावनांवर आणि टाळाटाळीच्या वर्तनावर नियंत्रण ठेवू शकत नाहीत. या प्रकारची भीती व्यक्तीच्या कृतीची व्याप्ती आणि जीवनातील स्वातंत्र्य मर्यादित करू शकते.
५. अॅगोराफोबिया
ए-३-५. चिंतेच्या सामान्य समस्या: अॅगोराफोबिया
अॅगोराफोबियाचे मूळ कारण म्हणजे 'चौकोनी' जागांची भीती नव्हे, तर अशा वातावरणात असण्याची भीती आहे जिथून सुटका होणे कठीण आहे, मदत मागणे अवघड आहे, किंवा जिथे लाजिरवाणे वाटण्याची किंवा नियंत्रण गमावण्याची शक्यता असते. सामान्य परिस्थितींमध्ये सार्वजनिक वाहतूक, गर्दीची शॉपिंग मॉल्स, स्टेशन्स, रांगेची ठिकाणे, चित्रपटगृहे, पूल, मोकळ्या जागा किंवा घरापासून दूर एकटे असणे यांचा समावेश होतो. चिंताग्रस्त व्यक्तींना अचानक हृदयाचे ठोके वाढणे, चक्कर येणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा पॅनिक अटॅक येण्याची चिंता वाटू शकते, पण तरीही त्यांना ताबडतोब तिथून निघता येत नाही किंवा मदत मिळवता येत नाही. ही अस्वस्थता टाळण्यासाठी, लोक हळूहळू त्यांच्या सुरक्षित क्षेत्रांवर अवलंबून राहू लागतात, जसे की फक्त घराच्या जवळ राहणे, बाहेर जाताना सोबत कोणाची तरी गरज असणे, किंवा विशिष्ट वाहतूक आणि सार्वजनिक ठिकाणे पूर्णपणे टाळणे. अॅगोराफोबिया अनेकदा पॅनिक अटॅक, शारीरिक चिंता आणि नियंत्रण गमावण्याच्या भीतीशी संबंधित असतो. हे ओळखताना, तुम्ही बाहेर जाणे कमी करता किंवा तुमचे मार्ग मर्यादित करता का, कारण तुम्हाला भीती वाटते की तुम्ही तिथून सुटू शकणार नाही, हे तपासा. यावर उपाय करताना, स्वतःला सर्वात जास्त भीती वाटणाऱ्या ठिकाणी जाण्यास भाग पाडू नका; त्याऐवजी, एका सुरक्षित योजनेच्या चौकटीत राहून हळूहळू आपल्या कार्यक्षेत्राचा विस्तार करा, जेणेकरून तुमचे मन आणि शरीर हळूहळू बाहेर जाण्याचा आत्मविश्वास पुन्हा मिळवतील. परीक्षेच्या तयारीदरम्यान, तुमची सुरक्षित क्षेत्रे कोणती आहेत, कोणत्या ठिकाणी चिंता सर्वात सहजपणे निर्माण होते आणि तुम्हाला सोबत कोणाची गरज आहे का, याची नोंद करा. ही नोंद स्वतःला दोष देण्यासाठी नाही, तर चिंतेमुळे तुमच्या आयुष्याची व्याप्ती किती कमी झाली आहे हे पाहण्यास मदत करण्यासाठी आहे. बाहेर टाकलेले प्रत्येक हळुवार पाऊल म्हणजे स्वातंत्र्याची भावना पुन्हा निर्माण करण्याची प्रक्रिया आहे. याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर स्वतःला ओळखण्याचा एक सौम्य सराव समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूक नावे दिली जातात, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचणी आणि दुरुस्तीमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एका वेळी एक पाऊल उचलण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर स्वतःला ओळखण्याचा एक सौम्य सराव समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभते. ही समज तुम्हाला पुढील चाचणी आणि दुरुस्तीच्या प्रक्रियेत अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एकेक पाऊल पुढे टाकण्याची मुभा द्या.
अॅगोराफोबिया म्हणजे केवळ मोकळ्या जागांची भीती नव्हे, तर अशा परिस्थितींची भीती आहे जिथून सुटका करून घेणे किंवा मदत मागणे शक्य नसते. या परिस्थितींमध्ये सामान्यतः खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
शॉपिंग मॉल्स, रेल्वे स्थानके आणि इतर गर्दीच्या ठिकाणी.
बस, मेट्रो आणि विमानांसह सार्वजनिक वाहतुकीचा वापर करणे.
एकटे बाहेर जाणे, विशेषतः घरापासून दूर.
चिंतेचा झटका आल्यास मदत मिळणार नाही किंवा अपमान सहन करावा लागेल या भीतीने, व्यक्ती अनेकदा आपले 'आरामदायी क्षेत्र' सोडणे टाळतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, याचे रूपांतर 'घरातच एकटे राहण्या'त होऊ शकते, ज्यामुळे त्यांच्या स्वतंत्रपणे जगण्याच्या क्षमतेवर गंभीर परिणाम होतो.
VI. विरह चिंता विकार
ए-३-६. चिंतेच्या सामान्य समस्या: विरह चिंता विकार
विभक्तता चिंता विकार म्हणजे एखाद्या महत्त्वाच्या आसक्तीच्या व्यक्तीपासून विभक्त झाल्यामुळे निर्माण होणारी अत्यधिक चिंता. मुलांना त्यांचे पालक, शाळा सोडण्याची अनिच्छा असू शकते, एकटे झोपण्याची इच्छा नसते किंवा कुटुंबातील सदस्यांना अपघात होण्याची चिंता वाटू शकते. प्रौढांना जवळच्या नात्यांमध्ये तीव्र असुरक्षिततेचा अनुभव येऊ शकतो, जसे की जोडीदाराच्या प्रेमाबद्दल वारंवार खात्रीची गरज भासणे, दुर्लक्षित होण्याची किंवा सोडून दिले जाण्याची भीती, काही काळासाठी संबंध तुटल्यास तीव्र प्रतिक्रिया देणे, एकटे राहण्याची अनिच्छा किंवा नात्यातील बदलांमुळे भारावून गेल्यासारखे वाटणे. विभक्तता चिंतेचे मूळ "अति चिकटून राहणे" हे नसून, आंतरिक सुरक्षिततेचा अभाव हे आहे, जिथे विभक्त होणे धोकादायक मानले जाते. हे ओळखण्यासाठी, तुमची विभक्त होण्याची प्रतिक्रिया प्रत्यक्ष परिस्थितीपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त आहे का, आणि ती तुमचे शिक्षण, काम, आंतरवैयक्तिक संबंध आणि स्वतंत्र जीवन मर्यादित करते का, याचे निरीक्षण करा. विभक्तता चिंतेवर मात करण्यासाठी एकाच वेळी दोन बाबींवर लक्ष देणे आवश्यक आहे: गरजा व्यक्त करायला शिकणे आणि स्थिर नातेसंबंध निर्माण करणे; आणि स्वतःला शांत करण्याचा सराव करणे, एकटे राहण्याची क्षमता आणि मर्यादांची जाणीव ठेवणे. निरोगी आसक्ती म्हणजे इतरांवर पूर्णपणे अवलंबून राहणे नव्हे, तर नात्यात सुरक्षित वाटणे आणि विभक्ततेच्या काळात स्वतःचे वेगळेपण टिकवून ठेवणे होय. परीक्षेच्या तयारीदरम्यान, हळुवारपणे यावर चिंतन करा: मला कोणत्या विभक्त होण्याची सर्वात जास्त भीती वाटते? मला एकटेपणाची, परित्यक्ततेची किंवा अनियंत्रित अपघातांची भीती वाटते का? हे प्रश्न तुम्हाला तुमच्या चिंतेमागील खऱ्या गरजा पाहण्यास मदत करू शकतात. जेव्हा मान्यतेची गरज निर्माण होते, तेव्हा परावलंबित्वाला हळूहळू स्थिर जोडणीमध्ये रूपांतरित होण्याची संधी मिळते. कृपया याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख पटवण्याचा सराव समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूक नावे दिली जातात, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचणी आणि दुरुस्तीमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एका वेळी एक पाऊल उचलण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. कृपया याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख पटवण्याचा सराव समजा. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूक नावे दिली जातात, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचणी आणि दुरुस्तीमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एका वेळी एक पाऊल उचलण्याची परवानगी द्या.
विभक्त होण्याची चिंता मुलांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळते, परंतु ती प्रौढांमध्येही होऊ शकते. तिची मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
जवळच्या व्यक्तीपासून (जसे की आई-वडील, जोडीदार किंवा मूल) वेगळे होण्याबद्दल तीव्र चिंता वाटणे.
विभक्त झाल्यानंतर त्यांच्या सुरक्षिततेबद्दल किंवा अपघातांबद्दल अवाजवी चिंता.
शाळेत जाण्याची इच्छा नाही, एकटे राहायला किंवा बाहेर जायला भीती वाटते.
हे 'अति-अवलंबित्व' या आंतरवैयक्तिक भावनिक नमुन्याच्या रूपात प्रकट होते.
प्रौढांमधील विभक्त होण्याची चिंता अनेकदा प्रेमसंबंधांमध्ये नियंत्रण ठेवण्याचा स्वभाव, वारंवार आश्वासनाची गरज, नाते तुटण्याची अती काळजी आणि एकटे राहण्याची भीती या स्वरूपात दिसून येते. यामागील मूळ मानसिक कारणे अनेकदा भावनिक आघात किंवा बालपणीच्या नुकसानीच्या अनुभवांमधून उद्भवतात.
७. निवडक मूकत्व
ए-३-७. चिंतेच्या सामान्य समस्या: निवडक उत्परिवर्तन
निवडक मूकत्व म्हणजे एखाद्या व्यक्तीची विशिष्ट सामाजिक परिस्थितीत सतत बोलण्याची असमर्थता, तर परिचित वातावरणात तिची भाषिक कार्यक्षमता सामान्य असते. हे मुलांमध्ये, विशेषतः शाळेत, अनोळखी वातावरणात किंवा अनोळखी लोकांचा सामना करताना सामान्यपणे आढळते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की हे हेतुपुरस्सर मौन नसते, किंवा याचा अर्थ भाषिक कमतरता असाही होत नाही; उलट, हे अनेकदा तीव्र सामाजिक चिंता आणि परिस्थितीजन्य तणावाशी संबंधित असते. एखादे मूल घरी अस्खलितपणे बोलू शकते, परंतु शाळेत गेल्यावर ते 'गोठून' जाऊ शकते आणि बोलू शकत नाही. जर त्यांच्या सभोवतालचे प्रौढ व्यक्ती दोषारोप, आग्रह, तुलना किंवा सर्वांसमोर चौकशी करून परिस्थिती हाताळत असतील, तर त्यांची चिंता आणखी वाढू शकते. निवडक मूकत्व ओळखताना, हे मौन केवळ विशिष्ट परिस्थितीतच येते का आणि त्याचा शिकण्यावर, आंतरवैयक्तिक संबंधांवर आणि दैनंदिन कार्यावर सातत्याने परिणाम होतो का, याचे निरीक्षण करा. मदतीचा भर तणाव कमी करणे, एक स्थिर नातेसंबंध निर्माण करणे, देहबोलीला वाव देणे आणि हळूहळू हळू आवाजात, लहान वाक्यांत व नैसर्गिक संवादाकडे वळण्यावर असावा. या प्रकारच्या समस्येसाठी, आग्रह करण्यापेक्षा सुरक्षिततेची भावना अधिक महत्त्वाची आहे. जेव्हा सभोवतालचे वातावरण धोकादायक वाटणार नाही, तेव्हाच आवाज हळूहळू परत येईल. परीक्षेच्या तयारीदरम्यान, शांततेमागील शारीरिक संवेदनांकडे लक्ष द्या: ही कोणीतरी पाहण्याची भीती आहे का, चूक करण्याची भीती आहे का, की तणावाखाली बोलता न येणे आहे? हे तपशील आपल्याला हे समजण्यास मदत करू शकतात की शांतता म्हणजे नकार नसून, चिंतेवरील एक संरक्षक प्रतिक्रिया आहे. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला हळुवारपणे वागवले जाते, तेव्हा ती व्यक्ती स्वतःच्या अभिव्यक्तीवर पुन्हा विश्वास ठेवण्याची अधिक शक्यता असते. याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नावे दिली जातात, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचण्या आणि दुरुस्ती प्रक्रियांमध्ये अधिक स्पष्टपणे प्रवेश करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एकेक पाऊल पुढे टाकण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. याला स्वतःला लेबल लावणे नव्हे, तर एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा. हे नमुने पाहणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नावे दिली जातात, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती लाभेल. या समजुतीमुळे तुम्हाला पुढील चाचण्या आणि दुरुस्ती प्रक्रिया अधिक स्पष्टपणे पार पाडण्यास मदत होईल. कृपया एकेक पाऊल टाकत पुढे जा.
हा विकार मुलांमध्ये सामान्यपणे आढळतो, ज्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे विशिष्ट सामाजिक परिस्थितीत बोलण्यास नकार देणे, परंतु परिचित वातावरणात त्यांची भाषा सामान्यपणे कार्य करते. याची मूळ समस्या भाषिक कमतरता नसून, तीव्र सामाजिक चिंता आहे. दीर्घकाळ शांत राहिल्याने शिकण्यावर आणि आंतरवैयक्तिक विकासावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो, त्यामुळे लवकरात लवकर हस्तक्षेप करणे आवश्यक ठरते.
चिंतेच्या समस्यांचे आच्छादन आणि हस्तांतरण:
वर नमूद केलेले सात चिंता विकार एकमेकांपासून वेगळे नाहीत. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की अनेक चिंता समस्यांमध्ये खालील वैशिष्ट्ये आढळतात:
सह-व्याधी शक्य आहेत: जसे की सामाजिक चिंता आणि सर्वसाधारण चिंता यांचे एकाच वेळी असणे.
हस्तांतरणीय: उदाहरणार्थ, एखाद्या विशिष्ट भीतीचे हळूहळू अॅगोराफोबियामध्ये रूपांतर होऊ शकते.
विकासात्मक: बालपणीच्या विरहाच्या चिंतेपासून ते प्रौढ सामाजिक अक्षमतेपर्यंत.
कपटी स्वरूप: सुरुवातीला, ते फक्त निद्रानाश, चिडचिडेपणा आणि थकवा या स्वरूपात प्रकट होऊ शकते.
त्यामुळे, मूल्यांकन आणि उपचार प्रक्रियेमध्ये, एखाद्या व्यक्तीच्या चिंतेचे स्वरूप विविध दृष्टिकोनांतून समजून घेणे आणि केवळ एका लक्षणाच्या आधारावर त्याचे सार ठरवणे टाळणे आवश्यक आहे.
सारांश: चिंता ही एक 'अवस्था' आहे, 'ओळख' नव्हे.“
ए-३-८. चिंतेच्या सामान्य समस्या: चिंतेच्या समस्यांमधील आच्छादन आणि हस्तांतरण
चिंतेशी संबंधित समस्यांमध्ये अनेकदा आच्छादन (overlap) आणि संक्रमण (transfer) दिसून येते. आच्छादन म्हणजे, एखादी व्यक्ती एकाच वेळी चिंतेची अनेक लक्षणे दर्शवू शकते; उदाहरणार्थ, त्यांना दैनंदिन गोष्टींबद्दल सतत चिंता वाटू शकते आणि त्याच वेळी सामाजिक टीकेची भीतीही वाटू शकते; त्यांना पॅनिक अटॅक येऊ शकतात आणि त्याच वेळी ते सार्वजनिक ठिकाणे टाळू शकतात. संक्रमण म्हणजे, चिंता एका वस्तू किंवा परिस्थितीपासून अधिक क्षेत्रांमध्ये पसरते; उदाहरणार्थ, एका विशिष्ट भीतीचे हळूहळू ॲगोराफोबियामध्ये (agoraphobia) रूपांतर होऊ शकते, किंवा बालपणीची विभक्त होण्याची चिंता प्रौढपणीच्या जिव्हाळ्याच्या नात्यांवर परिणाम करू शकते. चिंता शरीरात आणि वर्तनातही लपलेली असू शकते, जी सुरुवातीला निद्रानाश, थकवा, चिडचिड, पोटदुखी किंवा लक्ष कमी होणे या स्वरूपात प्रकट होते आणि जेव्हा दैनंदिन कार्यावर परिणाम होतो तेव्हाच ती स्पष्ट होते. म्हणून, मानसशास्त्रीय चाचण्या घेण्यापूर्वी, फक्त "मला कोणत्या प्रकारची चिंता आहे?" असे विचारू नका; वेगवेगळ्या परिस्थितीत चिंता कशी बदलते याचे निरीक्षण करा. ती कुठे दिसून येते? ती किती काळ टिकते? शारीरिक प्रतिक्रिया काय असतात? मी ती टाळू लागतो का? तिचा नातेसंबंधांवर आणि कृतींवर परिणाम होतो का? हे प्रश्न आपल्याला अधिक संपूर्ण ओळख चौकट तयार करण्यास मदत करतात. चिंता हे एक वेगळे लेबल नाही, तर एक प्रवाही आणि परस्परसंबंधित मन-शरीर रचना आहे. पुढील चाचण्यांमध्ये, जर तुम्ही स्वतःमध्ये अनेक प्रकार आढळले, तर घाबरू नका. याचा अर्थ असा नाही की तुमची परिस्थिती अधिक वाईट आहे, तर याचा अर्थ असा आहे की चिंता प्रणाली अनेक स्तरांवर संकेत देत असू शकते. आपल्याला मुख्य नमुना ओळखायचा आहे, आपल्या जीवनावर सर्वाधिक परिणाम करणारा भाग शोधायचा आहे आणि तिथून दुरुस्ती सुरू करायची आहे. वर्गीकरण हे समजून घेण्यासाठी असते, लोकांना मर्यादित करण्यासाठी नाही. कृपया याला एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा, स्वतःला लेबल लावणे नव्हे. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती मिळेल. ही समज तुम्हाला पुढील चाचण्यांमध्ये प्रवेश करण्यास आणि अधिक स्पष्टपणे दुरुस्ती करण्यास मदत करेल. कृपया स्वतःला एका वेळी एक पाऊल उचलण्याची परवानगी द्या. चिंतेला समजून घेणे आणि तिला हळुवारपणे वास्तवात परत आणणे आवश्यक आहे. कृपया याला एक सौम्य ओळख प्रक्रिया समजा, स्वतःला लेबल लावणे नव्हे. हे नमुने पाहता येणे हीच स्वतः बरे होण्याची सुरुवात आहे. तुम्ही स्वतःला हळूहळू समजू शकता; स्वतःला नाकारण्याची घाई करण्याची गरज नाही. जेव्हा भावनांना अचूकपणे नाव दिले जाते, तेव्हा अधिक आंतरिक शांती मिळेल. या समजुतीमुळे तुम्हाला पुढील चाचण्यांमध्ये अधिक स्पष्टपणे सहभागी होण्यास आणि दुरुस्ती करण्यास मदत होईल.
चिंतेच्या समस्यांकडे अनेकदा दुर्लक्ष केले जाते, कारण त्या अनेकदा 'अतिश्रम', 'आत्मशिस्त' किंवा 'संवेदनशीलता' यांसारख्या नावाखाली लपलेल्या असतात. अनेक चिंताग्रस्त व्यक्तींना चुकून 'खूप तणावग्रस्त' किंवा 'खूप काळजीत' असलेले समजले जाते, ज्यामुळे त्यांच्या मदतीची गरज दडपली जाते.
पण खरं तर, चिंता हा एक संकेत आहे की मन आणि शरीर प्रणाली एखाद्या 'धोक्याचा सामना' करण्याचा प्रयत्न करत आहे. चिंतेची विविध रूपे ओळखल्याने आपल्याला अधिक सौम्यपणे आणि अचूकपणे स्वतःची काळजी घेण्यास मदत होते, तसेच बरे होण्याच्या प्रक्रियेतील पुढील टप्प्यासाठी आपली तयारी होते.
चिंता म्हणजे असुरक्षितता नव्हे; ती आपल्याला आठवण करून देते की काहीतरी असंतुलित आहे आणि काही गरजांकडे दुर्लक्ष होत आहे. आणि नेमकी तिची विविधता ओळखल्यानेच आपल्याला दुरुस्तीची प्रक्रिया सुरू करण्याची संधी मिळते.



