Урок 620: Порочный круг зависимости и депрессии

Этот урок посвящен “порочному кругу зависимости и депрессии”. В нем рассматривается, как депрессия может подталкивать к употреблению психоактивных веществ, что, в свою очередь, нарушает сон, систему вознаграждения и самоконтроль, еще больше усугубляя плохое настроение. При изучении этого урока переключитесь с поиска виновных на наблюдение. Проблемы с настроением, связанные с наркотиками или психоактивными веществами, часто вызваны не одним фактором, а сложным взаимодействием реакций организма, нервной системы, ритмов сна, стрессовых событий и привычек употребления. Вам не нужно немедленно определять, есть ли у вас тяжелая депрессия, и не нужно спешить доказывать, что вы здоровы. Что еще важнее, разбейте неясные признаки плохого настроения на видимые подсказки. В этом уроке предлагается наблюдать за несколькими аспектами: желанием употребить наркотики после плохого настроения, еще более плохим настроением после употребления, чувством вины, избеганием и риском рецидива. Эти сигналы не обязательно приводят к одному выводу, но они могут помочь вам понять, где начинаются изменения, как они ухудшаются и при каких условиях ослабевают. Помните, что любые изменения в медикаментозном лечении следует обсудить с врачом. Не прекращайте прием лекарств, не увеличивайте дозировку и не меняйте резко режим приема на основе материала этого урока. Первый шаг в практике этого — составить четкую хронологию. Запишите, когда у вас произошло последнее значительное ухудшение или колебание настроения, плохо ли вы спали накануне, употребляли ли вы алкоголь, курили, пили много кофеина, принимали или прекращали прием каких-либо лекарств, а также испытывали ли вы ссоры, одиночество, стресс или физический дискомфорт. Хронология помогает мозгу отстраниться от хаоса и понять, что события не происходят случайно. Второй шаг — заменить катастрофические высказывания языком тела. Вы можете переписать “Я сдался” как “Мое настроение ухудшается”; “Я не могу себя контролировать” как “Моя нервная система сейчас находится в состоянии сильного стресса”; “Я снова потерпел неудачу” как “Я столкнулся с рискованным моментом, требующим поддержки”. Язык — это не просто утешение; он влияет на ваши последующие действия. Третий шаг — выполнить небольшое стабилизирующее действие. Запишите три точки в цикле и выберите ту, которую легче всего прервать. Это действие не обязательно должно быть идеальным и не обязательно должно немедленно решить все проблемы. Оно просто сообщает организму: я приостанавливаю старый цикл; у меня есть другой вариант. Небольшие решения имеют решающее значение, потому что мозгу необходимы повторяющиеся безопасные ситуации для постепенного восстановления новых регуляторных путей. Если вы испытываете постоянную боль в груди, риск обморока, сильные затруднения дыхания, спутанность сознания, сильные суицидальные мысли, значительное возбуждение или потерю контроля, или симптомы, совершенно отличающиеся от прежних, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Упражнения в этом курсе подходят для психообразования, самозаписи и ежедневной адаптации; они не могут заменить диагноз врача, оценку медикаментозного лечения или экстренное вмешательство. После прочтения вслух, пожалуйста, запишите три предложения: Во-первых, какой физический или эмоциональный сигнал я наблюдал сегодня? Во-вторых, какую старую реакцию я готов прекратить? В-третьих, какое небольшое, безопасное действие я могу предпринять сейчас? Вы учитесь не устранять колебания навсегда, а перестать быть полностью подавленным ими, когда они возникают. Сегодня, просто распознав один сигнал, выполнив одно стабилизирующее действие и испытывая меньше стыда и самообвинения, уже можно сделать шаг к восстановлению контроля.